Какво представлява аортна дисекация? Симптоми и лечение.

Аортна дисекация се получава, когато малко количество кръв във вътрешната стена на аортата причинява кръвоток между слоевете на стената на аортата, раздалечавайки ги един от друг. В повечето случаи това е свързано с тежки характерни болки в гърдите или корема, описан по своя характер като "разкъсване", а често и с други симптоми, които са резултат от намалено кръвоснабдяване в други органи.

КОЙ Е ЗАСТРАШЕН?

Аортната дисекация е по-честа при тези с анамнеза на високо кръвно налягане, известна аневризма на гръдна аортна и в редица случаи, които влияят върху цялостта на стената на кръвоносните съдове като синдром на Марфан и съдови подвидове на Ehlers-Danlos синдром. Диагнозата се прави с образни изследвания (компютърна томография, магнитен резонанс или ехокардиография).

КЛИНИЧНИ СИМПТОМИ

Около 96% от хората с аортна дисекация присъства силна болка която има внезапна поява. Тя може да бъде описана като разкъсване, бодежи, или с остър характер. 17 % от хората чувстват болката да мигрира когато дисекцията се разпространява надолу по аортата.

По-рядко срещани симптоми, които могат да се видят при диагностицирането на аортна дисекация включват застойна сърдечна недостатъчност (7%), синкоп (9 %), инсулт (6%), исхемична периферна невропатия, параплегия, сърдечен арест и внезапна смърт. Ако лицето е имало синкопни епизоди, около половината от времето се дължи на кръвоизлив в перикарда, водещ до перикардна тампонада.

ЛЕЧЕНИЕ НА АОРТНА ДИСЕКАЦИЯ

Лечението на аортната дисекация зависи от обхванатата част на аортата. Обикновено се изисква операция при дисекция включваща аортната дъга, докато дисекации на отдалечени части от сърцето могат да бъдат третирани с ендоваскуларно аневризмално протезиране, т.нар. EVAR (endovascular repair).